天氣寒冷,老李的哮喘又犯了。他看到社區(qū)醫(yī)院正在舉辦哮喘義診活動(dòng),就報(bào)名參加了。義診時(shí)藥師提到禁止使用β受體阻滯劑用來(lái)治療哮喘,這是為什么呢?
正在哮喘發(fā)作期或近期發(fā)作過(guò)哮喘的患者應(yīng)禁用任何β受體阻滯劑。這是因?yàn)棣率荏w阻滯劑可阻斷支氣管平滑肌的β2受體。如普萘洛爾、阿普洛爾等非選擇性β受體阻滯劑,可使呼吸道阻力增加,誘發(fā)或加重哮喘。而美托洛爾、阿替洛爾等選擇性β1受體阻滯劑及拉貝洛爾等具有內(nèi)在擬交感活性的藥物,一般不引起呼吸道阻力增加的不良反應(yīng),但是這類藥物的選擇性往往是相對(duì)的,哮喘患者仍需慎重。
對(duì)于大部分哮喘患者而言,吸入用糖皮質(zhì)激素可以用于哮喘的長(zhǎng)期控制,β2受體激動(dòng)劑可以舒張支氣管平滑肌,快速緩解哮喘的急性發(fā)作期癥狀。
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