安腦丸是一種常見(jiàn)的中風(fēng)后急癥用藥，主要用于治療高熱神昏、煩躁譫語(yǔ)、抽搐驚厥、中風(fēng)竅閉、頭痛眩暈，亦用于高血壓及一切急性炎癥伴有的高熱不退、神志昏迷等。

　　安腦丸的主要成分包括人工牛黃、豬膽汁粉、朱砂、冰片、水牛角濃縮粉、珍珠、黃芩、黃連、梔子、雄黃、郁金、石膏、珍珠母、薄荷腦，主要有清熱解毒、醒腦安神、豁痰開(kāi)竅、鎮(zhèn)驚熄風(fēng)的功效。

　　含有朱砂和雄黃

　　作為中風(fēng)后急癥用藥，安腦丸的用藥原則是“辨證論治”“中病則止”�！爸胁�則止”的意思就是有“高熱、昏迷、抽搐”癥狀的腦梗好轉(zhuǎn)了以后，就可以停藥，而一般腦梗急性期通常為7～14天。

　　為什么安腦丸不能長(zhǎng)期服用呢？這是因?yàn)槠涑煞种泻�有朱砂和雄黃，患者若長(zhǎng)期服用，可能會(huì)造成重金屬中毒。

　　安腦丸中的朱砂，主要成分為硫化汞，具有清心鎮(zhèn)靜、安神解毒之功效，用于治療心悸失眠多夢(mèng)、癲癇小兒驚風(fēng)、瘡瘍腫毒等，可研末0.3～1克，入丸散內(nèi)服，也可外用。要提醒的是，長(zhǎng)期口服朱砂制劑會(huì)引起慢性汞中毒，損害中樞神經(jīng)、腎臟、消化道等。汞進(jìn)入機(jī)體后，約70%會(huì)蓄積在腎臟，時(shí)間久了會(huì)造成蓄積中毒，引起少尿、尿閉、尿毒癥等。血汞則可透過(guò)血腦屏障，損傷中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致神經(jīng)衰弱，患者會(huì)出現(xiàn)心神不安、口中有金屬味、牙齦腫脹、食欲不振、腹痛腹瀉、汞毒性手足震顫以及肝腎功能損害、性機(jī)能減退等癥狀。

　　安腦丸中的雄黃，主要成分為二硫化二砷，具有解毒殺蟲(chóng)、燥濕祛痰、截瘧之功效，常用于治療癰腫疔瘡、蛇蟲(chóng)咬傷、驚癇、瘧疾等。用法包括內(nèi)服、外用兩種：內(nèi)服可將0.05～0.1克入丸散用，外用則適量熏涂患處。雄黃中的二硫化二砷遇熱易氧化為三氧化二砷（砒霜），導(dǎo)致毒性急劇增加。而且，藥用雄黃本身也含有1%左右的三氧化二砷，久服易砷中毒。砷中毒會(huì)損傷神經(jīng)、血管，并引起肝、腎、脾及心肌等實(shí)質(zhì)器官的脂肪變性和壞死。另外，慢性砷中毒患者更容易患皮膚惡性腫瘤。

　　讀懂中藥說(shuō)明書(shū)

　　文章開(kāi)頭的患者認(rèn)為安腦丸藥品說(shuō)明書(shū)上提到可以治療高血壓，是不是高血壓患者就可以長(zhǎng)期服用此藥呢？

　　這是一個(gè)常見(jiàn)問(wèn)題，也涉及到大家對(duì)中成藥說(shuō)明書(shū)的正確理解。與西藥說(shuō)明書(shū)的【適應(yīng)證】不同，中成藥說(shuō)明書(shū)這一欄為【功能主治】，它實(shí)際上是中成藥辨證論治的核心，也是正確使用中成藥的核心。

　　根據(jù)《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，中成藥臨床使用時(shí)可以辨證用藥，也可以辨病、辨證結(jié)合用藥。這里的“病”可以是中醫(yī)的疾病，也可以是西醫(yī)的疾病。但主導(dǎo)地位還是“證”，“有是證用是藥”，因此，可不能只看中成藥說(shuō)明書(shū)里提到的病名，就認(rèn)為可以服用，有此病還需出現(xiàn)此證，才能用此藥。

　　安腦丸的說(shuō)明書(shū)在【功能主治】一欄的表述是：“清熱解毒、醒腦安神、豁痰開(kāi)竅、鎮(zhèn)驚熄風(fēng)，用于高熱神昏、煩躁譫語(yǔ)、抽搐驚厥、中風(fēng)竅閉、頭痛眩暈，高血壓、腦中風(fēng)見(jiàn)上述證候者�！币馑际钦f(shuō)，高血壓、腦中風(fēng)患者只有出現(xiàn)上述癥狀才可使用該藥。

　　市面上常見(jiàn)的含朱砂和雄黃的中成藥都不宜久服，如安宮牛黃丸（散）、紫金錠、柏子養(yǎng)心丸、再造丸、二十五味珊瑚丸、天王補(bǔ)心丸、牛黃至寶丸、牛黃清心丸、牛黃解毒丸（片）等。這類藥的服用原則都是“辨證論治”“中病則止”，即病好就停用，否則會(huì)造成藥源性的損害。