張阿姨最近剛做了心臟瓣膜置換,出院時醫(yī)生開具了華法林服用,并反復叮囑院外一定要監(jiān)測國際標準化比值(INR),至少一周一次。服用華法林為什么要監(jiān)測INR?
華法林是一種抗凝劑,而INR是評價華法林抗凝療效的重要指標。研究表明,抗凝強度為INR 2.0~3.0時,華法林的出血和血栓栓塞風險均最低,且INR在治療范圍內(nèi)的時間(TTR)>60%的療效最佳。
初始服用華法林的患者,應(yīng)服用3天后每日或隔日監(jiān)測INR,直到INR維持在2.0~3.0之間;平穩(wěn)后建議每周復查一次,連續(xù)2~3次達標,可改為兩周復查一次;若INR長期穩(wěn)定,可逐漸延長監(jiān)測INR的時間,但不建議間隔超過3個月,每月一次為最佳監(jiān)測間隔。
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